骨科成像在诊断和监测各种肌肉骨骼感染和炎症方面发挥着至关重要的作用。了解这些疾病的影像学特征对于准确诊断和适当管理至关重要。本主题集探讨常见的骨科感染和炎症状况及其相应的影像学表现，涵盖 X 射线、MRI、CT 和超声技术。
常见骨科感染
骨科感染可涉及骨骼、关节或软组织，可由多种病原体引起，包括细菌、病毒和真菌。成像技术对于识别感染的存在、评估感染的程度和指导治疗决策至关重要。
骨髓炎
骨髓炎是一种骨感染，通常由细菌（例如金黄色葡萄球菌）引起。在普通 X 光检查中，早期骨髓炎可能不会产生明显的发现，但随着感染的进展，骨质破坏、骨膜反应和死骨形成可能会变得明显。MRI 对于检测早期骨髓炎高度敏感，可显示骨髓水肿和软组织炎症。使用钆造影剂可以增强脓肿和窦道的可视化。CT 可能有助于确定骨质破坏和软组织受累的程度。
化脓性关节炎
化脓性关节炎是关节间隙的感染，可导致关节软骨和骨骼的快速破坏。平片可能会显示关节积液和软组织肿胀，但早期不是很敏感。MRI 是评估化脓性关节炎的首选方式，因为它可以显示关节积液、滑膜增强以及相关的骨和软组织变化。超声可用于引导关节抽吸并评估关节积液的存在。
常见骨科炎症
影响肌肉骨骼系统的炎症包括多种疾病，包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎和痛风。成像技术不仅有助于诊断这些疾病，还有助于监测疾病进展和治疗反应。
类风湿关节炎
类风湿性关节炎是一种主要影响滑膜关节的慢性炎症性疾病。X 线检查的特征性表现包括关节间隙变窄、糜烂、关节周围骨质减少和软组织肿胀。MRI 和超声波对于早期发现滑膜炎和糜烂很有价值，而这些在平片上可能不明显。MRI 还可以识别骨髓水肿并评估疾病严重程度。
强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种主要累及中轴骨骼的进行性炎症。骶髂关节炎是这种疾病的一个标志，虽然 MRI 在检测早期炎症变化方面更敏感，但可以通过 X 射线观察到。MRI 可以显示骨髓水肿、滑膜炎和附着点炎，有助于早期诊断和疾病监测。
骨科感染和炎症的成像方式
X 射线、MRI、CT 和超声等成像方式在评估骨科感染和炎症状况方面均具有特定作用。X 射线成像可对骨骼变化、关节退化和软组织肿胀进行初步评估。MRI 可提供骨骼、关节和软组织异常的详细可视化，使其适合评估感染和炎症。CT 成像对于描绘骨解剖结构和确定骨破坏程度很有价值。超声可用于评估关节积液并指导诊断和治疗过程。
结论
骨科成像对于评估和管理肌肉骨骼感染和炎症状况至关重要。了解常见骨科感染和炎症的影像学特征对于做出准确的诊断和制定适当的治疗计划至关重要。通过利用各种可用的成像方式，临床医生可以有效评估疾病累及的程度，指导介入手术并监测治疗反应，最终改善患者护理和结果。